今年世界糖尿病日的宣傳主題是 “糖尿病教育與預防”。研究發現,在這個數量龐大房屋貸款的患者人群中,一個非常突出的問題是很多糖尿病患者並沒有充分認識到心血管疾病是糖尿病危險因素。長海醫院內分泌科主任鄒大進教授指出,65%的糖尿病患者死於心腦血管疾病等大血管併發症,而低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是糖尿病大血管事件的首要危險因素。糖尿病患者作為冠心病和卒中兩大疾病的龐大潛在人群,其膽固醇控制水平是為目前最薄弱環節。
  鄒大進教授特別強調指出,糖尿病患者膽固醇的控制沒有得到應有的重視。最新流行病學數據提示,在中國,60%以上的糖尿病患者LDL-C未達標,他汀類藥物使用率還不到20%房屋二胎,而在歐美國家糖尿病患者他汀使用率已經達60%。
  據悉,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是糖尿病大血管事件的首要危險因素。因此,以生活方式干預為基礎的血脂、血壓、血系統家具糖綜合管理是防治糖尿病所致大血管病變的重要臨床舉措。國內外眾多指南均建議糖尿病患者每年常規篩查膽固醇,積極他汀治療,嚴格控制LDL-C,防治大血管事件。
  國際上用“赤橙黃綠”四個顏色來標示患心腦血管病的危險程度:紅色表示極高危;橙色表示高危;黃色表示中危;綠色表示低危。血管健九份民宿康整體的危險性水平決定因素包括:有無既往心肌梗死,腦卒中的病史,高血壓、高低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)、糖尿病、年齡(男≥45歲,女≥55歲)、吸煙、低高密度膽固醇(HDL-C)、肥胖和有血管病家族史等。
  人群的心腦血管疾病的危建築設計險程度不同,對應的膽固醇控制管理的正常範圍也隨之不同。我國最新的專家共識推薦:
  1、單純的糖尿病患者,血脂管理屬於高危,應該將 “壞膽固醇”(即低密度膽固醇/LDL-C)控制在低於2.6mmol/L(100mg/dL)
  2、如果患有糖尿病,又同時患有冠心病或發生過卒中,屬於極高危人群,其對應的“壞膽固醇”控制水平則應該更加嚴格,應低於1.8mmol/L(80mg/dL)
  鄒大進教授提醒:高危人群和極高危人群的血脂水平,必須要控制在合適範圍,如達到邊緣甚至更高水平,他們的心血管發病幾率將大大增加。
  (成鑫圖IC)
  (原標題:“糖友”膽固醇管理不可小覷)
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